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宫腹腔镜微创术-拒绝切除子宫

时间:2013-07-27 14:20来源:未知 作者:admin 点击:
子宫肌瘤是妇科疾病中一种很常见的良性肿瘤,很多女性女性认为是良性的不会对身体造成太大的影响,殊不知,这种想法是错误的,天水市红十字会博爱医院专家表示子宫肌瘤对女性的身体危害非常大,会增加女性不孕及流产的风险性,还会引起恶变的可能性,下面我们
    子宫肌瘤是妇科疾病中一种很常见的良性肿瘤,很多女性女性认为是良性的不会对身体造成太大的影响,殊不知,这种想法是错误的,天水市红十字会博爱医院专家表示子宫肌瘤对女性的身体危害非常大,会增加女性不孕及流产的风险性,还会引起恶变的可能性,下面我们来看一下子宫肌瘤的具体危害有哪些?
 
 
    子宫肌瘤的危害
 
    1、有恶变的可能:子宫肌瘤本是良性的,但少数女性患病后,不引起重视,不及时治疗,是有恶变可能的,这在大龄女性身上表现得最为明显。
 
    2、肌瘤游离:女性患了子宫肌瘤,一旦发生扭转,会引起急性腹痛,扭转的肌瘤会带动整个子宫,引起子宫轴性扭转(发生部位多在子宫颈管内口附近)。
 
    3、粘连或炎症:子宫肌瘤的危害大,女性患了子宫肌瘤,一旦发生扭转,极有可能会发生肠粘连,进而肠道受到细菌感染,发炎的肌瘤会与子宫附件相粘连,引发化脓性炎症。另一方面,肌瘤也会因出血而促使致病菌侵犯其它宫腔器官,引发附件炎、盆腔炎等妇科炎症。
 
    4、不孕或流产:子宫肌瘤患者因子宫角部的肌瘤组织压迫输卵管入口,使子宫变形以致妨碍受精卵着床,最终导致不孕症。
 
    5、继发性贫血:子宫肌瘤会导致月经出血过多,时间久了,便会引起继发性贫血,甚至促发贫血性心脏病。严重的时候,患者会出现全身乏力、面色苍白、心慌气短等不良症状。
 
    6、感染及化脓:子宫肌瘤会引起盆腔充血和感染,其感染多是瘤蒂扭转造成的,而血源性感染则极为罕见。感染之后,少数患者在肿瘤组织中形成脓肿,其余则表现为化脓性。
 
    目前治疗子宫肌瘤的方法有很多,最常见的有以下几种:
 
    一、药物治疗:对经血量多而子宫增大约8周妊娠大小患者,在诊断性刮宫排除子宫内膜癌以后,可采用雄性激素治疗。雄激素有对抗雌性激素,促进子宫 内膜萎缩,使子肌层及血管平滑肌收缩,减少出血量的作用。常用甲基睾丸素和丙酸睾丸酮,但是用量和方法应该在大夫的指导下,以免用药不正确,引发内分 泌紊乱,男性化等。
 
    二、手术治疗:通过长时期保守治疗没有效果,或症状明显,肌瘤比较大,合并贫血及生长迅速者,应考虑治疗。
 
    1).肌瘤剔除术:适合于年轻并希望生育的患者。不论是浆膜下、肌壁间,甚至粘膜下肌瘤都可以经腹剔除,保留子宫。可以采用宫腔镜微创肌瘤剔除术 。
 
    2).子宫切除术:对年龄较大、症状明显,无继续生育要求的子宫肌瘤患者应作全子宫切除术、子宫次全切,经阴道子宫切除术。年龄在50岁左右可保留 一侧正常卵巢以维持其内分泌功能。
 
    三、宫腹腔镜微创术--不开刀解决妇科大问题
 
    1、同时兼有诊断和治疗作用:
 
    宫腹腔镜可以代替大部分经腹的剖腹探查,典型的例子就是盆腔炎性粘连包块,由于宫腹腔镜的使用,使患者及医师避免了盲目的开腹术,另一方面宫腹腔镜技术诊断的同时能够进行手术治疗,尤其在宫外孕、卵巢破裂、不孕症等疾病中,其优越性更为明显。
 
    2.、患者术后恢复快:
 
    宫腹腔镜手术在密闭的盆腹腔内进行,患者创伤远远小于经腹手术,在以往的传统手术如卵巢囊肿、宫外孕等手术,患者需 24 小时才能下床活动,术后需用镇痛剂,术后 3-7 天才能活动自如,而在用宫腹腔镜手术,患者术后可下床活动,绝大部分患者不需服用镇痛剂,平均术后1日可活动自如,而且不存在排尿、排气障碍。
 
    3、患者住院日减少:
 
    无论多复杂的宫腹腔镜手术都不需较长的住院时间,平均住院日明显短于经腹手术。我科宫腹腔镜手术病人平均住院 5 日,而经腹同类手术平均住院日为 11 天,术前住院日缩短及床位周转率加快。
 
    4、腹壁美容效果及盆腔粘连少:
 
    宫腹腔镜手术仅在脐孔及下腹部做0.5 -1.0cm 穿刺,没有经腹手术的长瘢痕。与经腹手术比较,宫腹腔镜术后患者盆腔粘连发生少,经腹手术中,手术器械、手术者操作对组织的挤压、脏器暴露在空气中,术中过多的缝合大网膜和腹膜粘附创面的趋向,都是发生粘连的不可避免的因素。而宫腹腔镜手术对盆腔干扰小,没有纱布或缝线等对组织的接触,使术后盆腹腔粘连远远少于经腹手术。对一些象子宫内膜异位这样容易粘连易复发的疾病,可以多次进行宫腹腔镜手术,也不易发生多次经腹手术后的盆腔粘连。
 
    5、节省医疗费用:
 
    宫腹腔镜手术使社会、单位、患者三方面经济上负担减轻,住院日的减少,术后恢复快,用药的减少,都使患者费用降低,此外,因手术微创伤,患者短期内能恢复工作,而因疾病带来的收入减少,家庭需要别人照顾等问题也不存在了。
 
    宫腹腔镜微创术的适应症
 
    1、各类宫外孕,输卵管梗阻、扭曲、粘连矫治术。
 
    2、不孕症,子宫穿孔及绝育环外游。
 
    3、卵巢囊肿、肿瘤、卵巢黄体破裂、多囊卵巢综合征。
 
    4、子宫肌瘤、子宫脱垂、功能失调性子宫出血。
 
    5、子宫内膜异位症、子宫肌腺症、卵巢巧克力囊肿。
 
    6、盆腔炎和盆腔脓肿。
 
    7、病因不明的慢性盆腔疼痛、性质不明肿物的术前中诊断,卵巢组织活检。
 
    天水市红十字会博爱医院专家提醒女性:在患有子宫肌瘤时一定要及时去正规医院进行检查,制定适合自己的最佳治疗方案,切勿拖延,子宫肌瘤是不会自愈的,只有通过治疗才会改善。如果您还想要了解其他的问题,欢迎点击在线咨询,与专家在线交流。
 
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